Aanmelden zwangere voor Centering

Ben je in contact met een Oekraïense zwangere, die wil meedoen? Meld haar hier aan. We bellen haar dan op en geven haar toelichting in het Oekraïens/Russisch.


  • Gegevens van de zwangere Oekraïense

  • Gegevens verloskundigenpraktijk

    Is de zwangere al onder controle bij een verloskundige? Vul dan hier de gegevens in.
  • Gegevens verwijzer (indien niet de verloskundigenpraktijk)

Door dit formulier te gebruiken gaat u akkoord met de opslag en verwerking van uw gegevens door Stichting Centering Nederland.
Lees ook onze Privacyverklaring.